自費醫材新制上路 最高價差3.48倍?!「三陰性乳癌標靶藥」納入健保給付|健康|品觀點新聞

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衛福部健保署近日再度公告以「醫材比價網」功能分類的院所收費百分位的方式,來管理特約院所自費醫材收費極端值,不過消基會透過「醫材比價網」調查發現,醫材價格差很大,同款式人工心律調節器價差竟然達3.48倍,而生物組織心臟瓣膜最貴和最便宜差了9萬2500元。

消基會表示,以人工心律調節器為例,「美敦力安信諾核磁共振植入式心臟節律器(雙腔)」台安醫院收費6萬9600元,但台南市立醫院只要2萬元,價差4萬9600元,差了3.48倍。

再以生物組織心臟瓣膜為例,「愛德華英特迪醫利人工心瓣膜系統」亞東紀念醫院收費42萬6387元,台大醫院則收33萬3887元,價差9萬2500元。

消基會祕書長吳榮達認為,健保署把差額醫材極端值交由各專科醫學會訂定等於「球員兼裁判」,而健保署也不願公布極端值或是哪些醫院超過極端值,罔顧民眾知的權益。衛福部部長陳時中則說,管理極端值還是要先輔導,行政衝擊愈小愈好,能夠達到效果就行。

衛福部健保署醫審及藥材組副組長黃兆杰說明,已在上個月發函收費過高的醫療院所,並給1個月緩衝期說明理由,若9月30日以後醫療院所收費依舊過高,比價網的價格將顯示空白,註明該院所超過極端值,所以無法登載,等院所降價後才會恢復正常。

另外,在健保給付藥物部分則是有好消息公布!

乳癌是女性10大癌症之首,2017年就有1萬3965人被診斷出乳癌,當中大約2000人是屬於最難治的「三陰性乳癌」,以往沒有健保給付的藥物可用、只能化療。健保署昨天(8日)宣布首次納入三陰性乳癌的標靶藥「口服PARA抑制劑(Olaparib)」, 今年11月生效,預計5年內有150名病患受惠,每人每年平均藥費將近233萬元由健保負擔,總計2.89億元。

這次通過納入健保給付的新藥,除了三陰性乳癌標靶藥物,還包括卵巢癌、濾泡淋巴瘤、甲狀腺髓質癌以及中重度尋常性天疱瘡等相關藥品,都是11月1日生效。

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