春節大掃除藏危機！五旬男農地刺傷竟致「鎖喉」痙攣

【威傳媒記者李依如報導】

農曆春節將至，家家戶戶忙於大掃除、修剪盆栽或出遊；但須小心不經意的割傷、穿刺傷或燙傷，恐隱藏奪命危機。奇美醫院林宏榮院長指出，臨床觀察急診外傷病患中，約有 2 成需施打破傷風疫苗 。醫師特別警告，破傷風桿菌釋放的神經毒素極為強烈，若未經妥善治療，極易引發破傷風桿菌感染，嚴重者死亡率高達90%，民眾切不可因傷口微小、沒流什麼血就掉以輕心。

小傷口險奪命！牙關緊閉、全身痙攣竟是破傷風

林宏榮院長分享臨床案例，一名50多歲男性在農地工作時不慎遭刺傷，因傷口微小且當下不以為意，未即時就醫 。隨後竟出現身體僵硬、張口困難（牙關緊閉）、甚至呼吸困難等典型症狀，家屬緊急送醫後確診為破傷風，險些喪命 。

鎖喉、痙笑及背部痙攣 三大警訊症狀不可不慎

破傷風桿菌廣泛存在於土壤、灰塵及動物糞便中，當皮膚受損時，細菌會釋放強效神經毒素，干擾神經系統導致肌肉持續收縮。典型早期症狀包括俗稱「鎖喉」的牙關緊閉，以及面部肌肉痙攣導致的「痙笑」表情。隨病程進展，可能引發頸部僵硬、腹部硬直，甚至背部肌肉強烈痙攣使身體彎曲成「角弓反張」。

疫苗保護力僅維持10年 成人建議主動補強

新北市健保診所協會施君翰理事長指出，國人雖在孩童時期多已接種疫苗，但保護力約僅維持10年，成年後保護力往往已遞減殆盡。特別是長者、慢性病患者，以及經常接觸泥水、生鏽鐵片或發生交通事故的高風險群，更應有定期補打疫苗的自覺。
台北慈濟醫院護理部吳秋鳳主任也強調，接種疫苗是獲得保護力最快的方式 。若發生外傷，醫師會詢問疫苗接種史，針對疫苗接種不明或距離最後一劑已超過5至10年者，建議立即補打一劑以提升抗體濃度，阻斷發病路徑 。

預防破傷風醫師叮嚀 落實「清、評、補」

1、清（徹底清創）：徹底清除傷口內的壞死組織與異物，消除細菌繁殖的厭氧環境 。
2、評（專業評估）：凡是受污染、生鏽物刺傷、咬傷或燒燙傷，應立即就醫由醫師評估。
3、補（補打疫苗）：把握及時干預的黃金期，施打破傷風類毒素以提升血清抗體濃度，阻斷發病路徑。

農曆年假將至，提醒民眾大掃除時務必穿戴適當防護（如手套、長袖衣物），年節期間若發生穿刺傷、燒燙傷或遭污染的傷口，務必就醫評估，切勿輕忽「小傷口」，應盡速諮詢醫療人員，確保平安過好年。

(資料來源：威傳媒新聞-WinNews)