小編觀點:新冠肺炎襲台滿一年了，這一年，咱們過得多不簡單，多麼地轟轟烈烈呀！2020年，全民攜手抗疫有成，被譽為全球典範，這是政府與全民共同努力的成果，請大家給自己，給政府，給第一線用肉身抵擋病毒的醫護人員，一個最浮誇的掌聲鼓勵鼓勵。揮別風聲鶴唳的一年，又到了農曆春節前，這次，我們迎來了更嚴峻的挑戰，守護國門的部立桃園醫院，院內群聚感染持續擴大，與其檢討醫師個人行為，不如檢視醫院管理到底哪裡出現了Bug？面對不可知的未來，讓我們繼續攜手努力抗疫，多一點掌聲少一點責難，但也請包容檢討與批評的聲音，讓台灣的防疫繼續超前佈署，2021年我們才有繼續贏下去的機會。 部立桃園醫院群聚感染事件，昨(18日)再新增一例護理師確診(案863)，疫情自1月11日部桃首位醫師染疫至今，已有5位醫護人員，包括2名醫師及3名護理師確診。面對這波院內醫護群聚感染帶來的嚴峻考驗，中央流行疫情指揮中心宣布，正式成立「前進指揮所」進駐部立桃園醫院，並由指揮中心醫療應變組副組長王必勝擔任指揮官。 傳染病防治醫療網中區指揮官、感染管制中心副院長黃高彬表示，中央會設立前進指揮所直接進駐，代表中央主管機關認為該院在感控時的某些環節沒有處理好。 另一個因素是這次疫情，幾乎每天都有新增院內的確診者，若照慣例若主管機關認為「可處理好」，都會由該院的醫護人員負責，中央是不會介入，這次是因為中央認為該院狀況仍力有未逮，因此決定由介入。黃高彬表示，設置前進指揮所對醫院是好的。 知情人士表示，其他院所的感染科專家昨日前往前進指揮所，視察部桃醫院後發現，「分艙分流」確實沒有做好，另外，對於第一圈的初篩陰性者，能夠重新回到工作場域工作、醫院被匡列者，出現症狀卻到私人診所，未主動通報院方的人員健康回報管理，這些問題都需要改進。 專家醫師表示，部桃醫院承擔了大多數台灣主要入境者篩檢治療的重擔，是非常艱困的，大家都要全力給予支持。 去年1月21日，當衛福部長陳時中，宣布第一個台灣新冠肺炎病例出現，即將屆滿周年，據中央流行疫情指揮中心統計，從疫情爆發開始至今年1月18日止，國內已有862名確診個案。 台灣防疫成效全球有目共睹，但守護國人的代價也不輕！目前國內針對確診者，醫療費用支出並非來自健保費，而是由公務預算支付，根據估算，疫情至今已至少花費8.1億元公帑，由全民埋單。 依《傳染病防治法》COVID-19醫療處置費用，含住院隔離期間相關醫療費，及隔離病房費這2大類費用，皆比照健保住院病房費用來計算，自隔離到結束都由疾管署支應。 針對確診病例花費金額，指揮中心發言人莊人祥表示，確診個案處置、隔離治療費用所需，其計算基礎包括通報檢體採檢及運送費用、二採和住院費用、醫護人員防疫裝備、抽血及X光片檢查、醫護照護獎金等，每例確診個案約花費80萬元。 不過，由於某些個案的疫調會比較複雜，相關花費也會提高，若把疫情所需人力成本與差旅費，及密切接觸者追蹤人力等成本，再加上密切接觸者防疫補償費及其採檢(以30人計)等支出，每名確診者需耗費210萬元。 根據指揮中心統計，截至1月18日，國內累計862例確診，其中762例境外移入，61例本土病例，36例敦睦艦隊、2例航空器感染及1例不明。確診個案7人死亡、756人解隔離、99人住院隔離中。推估國內862名確診個案總計已花費公帑是8億1700萬元。 針對確診個案醫療費，莊人祥強調，新冠肺炎是第五類法定傳染病，治療費本來就由政府負擔，主要目的是不希望患者因怕醫療支出而不治療，反而影響其他民眾。
「北部某醫院」新冠肺炎院內群聚感染，再增一名確診者，為17日確診的第二名染疫醫師(案856)接觸的護理師(案863)，兩人的工作負責相同的病房、重疊性高，研判是該醫師傳給護理師，此院內群聚已累計2醫、3護確診。 目前該院院內已經發生5例確診個案，第一名染疫醫(案838)為照顧重症確診者的住院醫師，在家戶中傳染給其女友護理師(案839)；案838又跟護理師(案852)在護理站有接觸，也跟另一名主治醫師(案856)在同一病房照顧病人，兩人都被傳染。加上今日確診的案863，一共已兩名醫師三名護理師確診染疫。 由於院內群聚感染持續擴大，不論是資深媒體人或是指揮中心專家均認為，其實已經可以公布醫院名稱。巧的是，指揮中心指揮官陳時中，今日在記者會中突然說溜嘴，不小心透露北部某醫院就是「部立桃園醫院」。 今日記者會上，有記者問及今日成立前進指揮所後，是否會去第一線視察關懷？陳時中說，「看情況，今天中午決定的，王執行長今天就去『部桃』了。」 記者提醒指揮官不小心說出某醫院名稱，陳時中笑回：「我很怕這是陷阱題。我剛剛有講嗎？那大家也都知道了。那就是我們的部立桃園醫院。」正式對外公布這家醫院就是衛生福利部桃園醫院。 陳時中說，今天公布的案863為一名護理師，目前調查，護理師跟醫師(案856)照顧同一病房，工作動線重疊高，研判是856案傳給863案。陳時中說，案863在12日採檢陰性，14至15日出現鼻塞等症狀，昨天再次採檢，今日確診。 指揮中心人員將進駐部立桃園醫院，成立前進指揮所；陳時中說，目前疫情發展進展迅速，從染病、發病的時間，在短短2天、4天就這樣發展，都比以前想得快很多，因此防疫動作也要加快。 因應本起院內感染事件，指揮中心針對該醫院啟動下列防治作為： 1.指揮中心人員進駐醫院成立「前進指揮所」。 2.將確診個案曾活動之病房關閉，病房內病人安排一人一室進行隔離；個案活動空間清空消毒，待環境採檢確認安全後再啟用。 3.清空相關樓層，區域嚴格管制。 4.安排專家進駐，針對醫院之感染管制措施等防治作為給予指導及協助。 5.全院患者只出不進；取消探病，陪病僅限1人且須實名制。 6.加強宣導醫院員工落實自主健康管理，若發現有輕微症狀應第一時間通報，並依指示回院就醫，不可自行就醫。 陳時中說，醫院員工居家隔離14天者有152人，自主居家隔離3至7天者有46人。因此，有些病房必須關閉，有些人員要移到其他醫院一人一室隔離。
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