品觀點｜憂鬱就是生病嗎？心理師推9大準則鑑別「憂鬱情緒」與「憂鬱症」｜健康

你是否曾因為某事而感到情緒低落、精神疲累、體力變差、有時無法專心、記性變差、睡不著或早醒、有時較為敏感、易怒，或者覺得天要垮下來了，對自己或對未來感到無望。臨床心理師林家如說明，上述是常見的憂鬱反應。

當我們遇到一些壓力事件，例如工作問題、與伴侶吵架、寵物過世等狀況，一定會有負面情緒，這些負面情緒雖然讓人不舒服，不過從演化的角度來看，它能被保留下來，其實是有它的功能的。就像當你的手碰到滾燙的熱水，你會覺得痛，而這個痛，讓你學習到以後要端滾燙熱水時要先做好防熱的工作。負面/憂鬱情緒，就像這個痛一樣，它讓人不舒服，不過也因為這不舒服，讓你知道要如何保護自己。

臨床心理師林家如想讓大家了解，憂鬱情緒其實是正常的情緒。有時在臨床工作中，常會遇到個案對於自己出現的憂鬱情緒感到緊張、害怕，例如發現自己憂鬱了，就很「緊張」，覺得自己怎麼會這麼脆弱，不應該有這個情緒。通常我們把後面出現的緊張情緒，稱為次級情緒，這是一種後天學來的不適應情緒，會讓你搞錯處理問題的方向。所以接納、接受自己正常的負向情緒很重要，不要給自己亂貼標籤喔。

不過，接納負面情緒，並不是說不用去理這些正常的憂鬱情緒。就像前面提到，情緒是有它的意義的，也許它在提醒你這陣子太累、壓力太大，應該要好好休息，或找人聊聊，調適一下壓力了。如果沒有好好處理，正常的憂鬱情緒也會變成憂鬱症喔！

正常的憂鬱情緒，是會來來去去的，也許是隨著時間，情緒會慢慢變淡，或是經由你的調適，慢慢好轉。病態的憂鬱症是精神疾病，對我們身心、生活功能會造成明顯損害。因為大腦運作出現問題，你會感到無力、很難控制自己回到健康、正常的狀態，這時候常會需要藥物及心理治療多方面的介入。

憂鬱症，有一定的準則（以下所列），若你的憂鬱情緒持續一段時間都沒改善，記得就要即時就醫，讓心理專業人員一起陪你走出憂鬱漩渦！

憂鬱症準則（確切憂鬱症診斷仍須由精神科醫師評估）

以下五項（或更多）症狀在兩週中同時出現，造成先前功能改變；至少包含以下症狀之一（1）憂鬱情緒或（2）失去興趣或愉悅感。

1.憂鬱心情，幾乎每日都有，可由主觀報告或由他人觀察得知

2.在（幾乎）所有的活動，興趣或愉悅感都逐漸減少

3.處於非節食而體重明顯下降，或體重增加（一個月變化超過5%）；或幾乎每天都食慾減少或增加     

4.幾乎每日失眠或嗜睡

5.幾乎每日精神運動性激動或遲緩

6.幾乎每日疲憊或無精打采

7.幾乎每日有無價值感，或過分或不合宜的罪惡感（可達妄想程度）

8.幾乎每日思考能力或專注能力降低、或猶豫不決

9.反覆想到死亡、反覆有自殺意念而無具體計劃、或有自殺舉動、或有具體的自殺計畫

臨床心理師林家如臉書?【心理師心裡事-外掛跑步這檔事】