品觀點｜自費驗抗體「開綠燈」！禾馨診所還罰25萬？北市府觀望｜疫情

網紅四叉貓在接種高端疫苗15天後，前往診所自費檢驗血清抗體，並在臉書公布數據，引發民眾跟風，而為他執行檢驗的禾馨診所，因違反《醫療法》，也面臨北市府衛生局5至25萬元罰鍰。對此，台北市長柯文哲曾表示：「自費檢查也不是什麼傷天害理的事」，中央流行疫情指揮中心順應民意，未來對民眾自費驗抗體將「開綠燈」 。

國民黨立委李德維，昨(23日)質詢行政院長蘇貞昌、衛福部長陳時中，質疑四叉貓自行檢驗高端疫苗抗體，結果診所卻要受罰，到底是民眾不能檢驗抗體，還是不能說高端差？對此，陳時中回應，不反對人民有知的權利，但在解讀數據的時候要很小心，必須符合《醫療法》規範及收費標準就可以，並強調目前自行檢驗的報告中，不是只有大家說的1/4，有一位的抗體達到4千多，所以每個人的體質不一定。

面對外界爭議，指揮中心醫療應變組，在中秋連假結束後，開工第一天，邀集傳染病防治醫療網指揮官、臨床醫療及檢驗專家等開會討論後做出決議，並提出4點配套措施：

首先，是針對自費檢驗抗體需求的民眾「開綠燈」，醫事機構必須先向地方衛生局提出申請，經審核收費標準、確保能力合適，就可以提供服務。

其次，自費檢驗會參考歐美的指引和建議，因檢驗結果無法完全等同於疫苗的防護力高低，醫事機構必須在檢驗前後都要詳細說明檢測方式和結果的意義，讓民眾正確解讀。

再來是醫師需於民眾抗體檢驗前，進行評估，如有發燒、呼吸道症狀、味覺嗅覺喪失、不明腹瀉等疑似COVID-19症狀、風險或疑慮者，應先進行PCR核酸檢驗。

最後是抗體檢驗試劑，要使用衛福部食藥署許可的產品，並須於檢驗報告中載明檢驗抗原種類、抗體項目、試劑廠牌及檢測方法、檢驗結果等資訊。

至於自費檢驗收費標準，應依《醫療法》規定，經各縣市衛生局核定，且不得違反收費標準，超額或擅立收費項目收費。

對於到底該不該自費驗抗體，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，抗體檢驗結果與時間點和個人體質有關，就像是「龜兔賽跑的過程」，且檢驗抗體只是免疫反應一環 ，無法知道細胞免疫是否有足夠效果，僅能參考用。

至於為四叉貓檢驗抗體的禾馨診所，今日須提出書面說明。北市衛生局長黃世傑指出，要看調查結果與中央指引做決定，「沒有說一定要罰啦」。